7月1日起，医保药品“卖药必扫码，买药先验码，无码医保不结算”。根据国家医保局等四部门今年3月份发布的通知，自2025年7月1日起，销售环节按要求扫码后方可进行医保基金结算。自2026年1月1日起，所有医药机构都要实现药品追溯码全量采集上传。业内人士认为，药品追溯码的全面应用，有助于实现医保药品全流程可追溯，加强药品流通监管，对医药产业链的生产、流通、零售及医保等环节都将产生深远影响。
实现降本增效
今年3月，国家医保局等四部门联合发布通知，要求加强药品追溯码在医疗保障和工伤保险领域的采集应用。通知要求，药品上市许可持有人和生产企业应按照相关规定，对各级销售包装单元赋码，并确保药品追溯码的准确性和唯一性。医保定点医药机构需准确采集、核验药品追溯码，并上传至全国统一的医保信息平台、药品上市许可持有人的药品追溯系统。自2025年7月1日起，销售环节按要求扫码后方可进行医保基金结算，对此前已采购的无追溯码药品，列入“无码库”管理，暂可进行医保结算。自2026年1月1日起，所有医药机构都要实现药品追溯码全量采集上传。
6月30日，国家医保局微信公众号发布消息称，药品追溯码就是每盒药品的“电子身份证”，具有唯一性。一盒药品的追溯码，只应有一次被扫码销售的记录，若重复出现多次，就存在假药、回流药或药品被串换销售的可能。2024年4月以来，国家医保局全力开展医保药品耗材追溯信息采集应用工作，取得显著进展。如今通过国家医保局微信公众号扫描药盒上的药品追溯码，即可获取详细的药品销售信息，了解药品的“前世今生”。
今年3月份，国家医保局披露，截至3月20日，已有超过350家药耗生产、流通企业对接平台，上传及下载本企业产品的追溯信息，同时有近8000家药耗生产、流通企业咨询追溯信息上传查询相关情况，并积极筹备对接上传工作。
贵州信邦制药股份有限公司负责人表示：“我们企业原本的追溯机制有一部分靠人力来实现，销售人员需要对接不同的地区，逐个了解产品从生产到流通的情况，消耗不少人力和时间成本。国家医保局开放了查询平台给生产企业，让我们可以更加清晰地了解到药品在全国的流通和使用情况，这对优化企业的采购、生产、储存和流通等环节都带来了显著帮助。我们预计在全渠道数据上传完整的情况下，可节省公司20%以上的渠道管理成本，提升30%以上的运行效率。”
相关上市公司积极回应
在行业趋势驱动下，多家上市公司在互动平台上做出回应，从不同维度展示在药品追溯及相关领域的布局与探索，积极把握行业变革机遇。
新里程表示，公司旗下各医院的信息化建设包括多个领域，其中包括围绕监管要求的信息化建设，例如大部分医院实现了电子票据、医保码全流程应用、医保药品耗材追溯码应用、国家传染病智能监测预警系统等。
国新健康表示，公司积极应对政府机构改革，加快业务模式平台化升级，为数据整合和数据服务打下基础，形成了全流程、全链条、全生命周期覆盖的智慧监管产品线。这表明国新健康在药品监管信息化领域进行了深度布局。作为药品监管的关键环节，药品追溯码发挥着重要作用。国新健康通过与合作伙伴的深度数据合作，共同致力于药品追溯业务的创新与探索。
环球印务表示，公司秉承“为顾客创造价值，为员工创造福利，为股东创造回报”的企业宗旨，坚持以提供绿色、友善包装产品及服务为己任，突破传统印刷企业的加工以及技术运用模式，紧跟国内外政策趋势，在药品初级、次级包装和药品说明书技术领域不断探索，不断推出适应先进的高速自动药品包装生产线的各种包装产品，以及应用于防伪、防混淆、可追溯、智能化包装等功能的多项技术，尤其在药品包装的溯源保证上具备强大的技术支持，使得药品包装所承载的用药关怀及患者教育功能得以保证。
中科江南表示，公司搭建的医保区块链以防篡改、防抵赖、分布式存储等技术特点支撑药品追溯码上链存证与实时查询，达到保障患者用药安全和医保基金安全的可信数据空间。
久远银海表示，公司积极支持国家医保局推进药品耗材追溯信息采集和应用工作，医保支付产品中相关功能将及时完善升级，支持客户核查追溯码数据上传情况。
对产业链带来深远影响
北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇对中国证券报记者表示，药品追溯码7月1日起全面应用，有助于实现医保药品全流程可追溯，加强药品流通监管，对医药产业链的生产、流通、零售及医保等环节都将产生深远影响。在生产环节，药品上市许可持有人和生产企业需对药品赋码，这促使企业加强信息化建设，提升生产管理水平，确保药品追溯码的准确性和唯一性。同时，企业可凭借追溯码关联的实时库存与销售数据，灵活调整生产计划，向小批量、多品种柔性制造模式转型。
“在流通环节，药品批发企业在收货、验收、销售时需扫描追溯码，实时上传流向数据，这将使药品流通更加透明化，减少中间环节，降低物流成本。统一的追溯数据还有助于药品按质量、价格、服务公平竞争，减少区域市场分割。此外，追溯码聚合上下游库存、物流、需求数据，可构建智能预测模型，提升流通企业运行效率。”邓勇认为。
在零售环节，邓勇称，零售药店需准确采集、核验药品追溯码，并在顾客购药小票上显示相关信息，这要求药店升级软硬件设施，加强人员培训。药品追溯码增强了药品零售端的“信任链条”，可重振公众信心，促使消费者更倾向于从正规渠道购药。同时，在医保环节，医保部门能通过追溯码实时监控药品流向，有效防范欺诈骗保行为，保障医保基金安全。同时，基于追溯码数据，医保部门可评估药品临床价值，优化动态支付标准，还可与公安、市场监管等部门数据联动，创新监管模式，提升医保管理的精细化水平。
“药品追溯码采集应用重构了医药供应链金融的底层逻辑，信用评估从依赖企业主体信用向依托全流程数据信用升级，可缓解医药企业融资难、融资贵问题，催生医药保理、ABS、订单融资等多元化金融业态，推动产业与金融深度融合。”邓勇认为。
国金证券认为，药品追溯码的全面应用，有望抑制回流药，行业价格生态更加健康，且行业对医保基金的使用更加合规。
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